Keszonbetegség, Búvárbaleset, Dekompressziós szindróma egyes esetei
A búvárbaleseteket összefoglaló néven dekompressziós sérüléseknek (DCI) nevezzük. Ebbe a kategóriába tartozik a dekompressziós szindróma (keszonbetegség), a tüdőtúlfeszülés és tüdőszakadás, valamint a fül, arc és melléküregek barotraumája.
Dekompressziós szindróma (keszonbetegség)
A keszonbetegséget a merülés utáni nyomáscsökkenés váltja ki, amikor nitrogénbuborékok képződnek a szervezetben, és nem tudnak megfelelő ütemben távozni a tüdőn keresztül. Ezek a buborékok elakadást okozhatnak az érrendszerben, ami különböző tünetekhez vezethet.
Tünetek:
Általános rossz közérzet, kifejezett fáradtság (merülés után 2-5 órával)
Ízületi fájdalom, bőrviszketés, kiütések
Izomgyengeség, mozgáskoordinációs zavarok, bénulás
Zsibbadás, bizsergés, hidegérzet
Látászavar, émelygés, hányás, szédülés, egyensúlyproblémák
A tünetek akár 24 órával a merülés után is jelentkezhetnek. Gyakori hiba, hogy a búvárok más tényezőkkel (utazási fáradtság, napszúrás, gyomorrontás) magyarázzák a panaszokat, és nem veszik komolyan azokat.
Tüdőtúlfeszülés és tüdőszakadás
Súlyos állapot, amely szédüléssel, eszméletvesztéssel, görcsökkel, fejfájással, mellkasi fájdalommal és akár szívmegállással is járhat. Általában a merülés végén jelentkezik.
Barotrauma (fül, arc, melléküregek)
A nem megfelelő egyenlítés következtében alakul ki, és fájdalommal, vérzéssel jár. Jellemzően a merülés elején, a süllyedés során lép fel. A megfelelő egyenlítés és a merülés megszakítása a legfontosabb teendő.
A keszonbetegség sürgősségi ellátása
Pihenés és bőséges folyadékbevitel
100%-os oxigénmaszkos légzés
Segíti a nitrogén kiürülését és csökkenti a szöveti oxigénhiányt.
Búvárbiztosító értesítése
Fontos a korai értesítés, mert a biztosítás csak így érvényesíthető.
A biztosító (pl. DAN) tanácsot adhat, és segíthet a kezelés megszervezésében.
⚠️ FIGYELEM! A víz alatti újramerülés (nedves rekompresszió) ÉLETVESZÉLYES, mivel a tünetek súlyosbodhatnak, és a búvár víz alatt rosszul lehet, ami fulladáshoz vezethet.
Hiperbár oxigénterápia (HBOT) és a keszonbetegség kezelése
A HBOT az egyetlen hatékony kezelés a búvárbalesetek következtében kialakult sérülésekre.
A magas nyomású oxigén csökkenti a buborékok méretét és felgyorsítja a nitrogén kiürülését.
Javítja a szövetek oxigénellátását és csökkenti a gyulladásos duzzanatokat.
Azonnali kezeléssel nagyobb eséllyel érhető el teljes gyógyulás maradandó károsodás nélkül.
Még a késői kezelés is jelentős javulást eredményezhet és segíthet elkerülni a tartós fogyatékosságot.
HBOT kezelés menete:
Akut esetben az US Navy 6-os táblázata alapján történik, általában néhány kezeléssel.
Késői vagy súlyos esetben egyedi, hosszabb kezelési protokoll szükséges.
A keszonbetegség az I. típusú indikációk közé tartozik, vagyis a hiperbár oxigénterápia bizonyítottan hatékony és létfontosságú a gyógyulás szempontjából.